メトホルミン かゆくなったらメトホルミン?
前回の記事で，メトホルミンは 「お肌の老化」を抑制する効果があるのではないかと紹介しました．メトホルミンなんて薬価は 10円/錠ですから，保険処方なら1錠3円です．サプリよりはるかに安いですね．皮膚科の文献を調べてみたら：Badr 2013...
病理
メトホルミン 
メトホルミン メトホルミンで老化防止?
ぞるばは 子供の頃，よく 縁側に座って タクアンを齧りながら渋茶を飲んでいたそうです．『爺さんみたいな子供』 (祖母 談)だったのですね． 老化は すでに その時から始まっていたようです．(C) すんたらず さんところで メトホルミンは老化...
合併症 貧血か血流障害か
前回の記事で：糖尿病足病変は，とりもなおさず 神経障害 及び 血流障害なのですと書きました．足が腐り落ちて切断するしかなくなるのは，足の，特に末端の足先から足の付け根に向かって次第に神経が『消えてなくなる』のが原因です．では，足の神経障害と...
合併症 足を失わないために
この記事で，HHSというおそろしい急性合併症があることを紹介しました．そして，糖尿病を軽視して，治療を放置又は拒否する高齢者ほどHHSのリスクが大きいことをみてきました．そこで思い出しました．別館ブログの3年前の記事であるにもかかわらず，今...
合併症 高血糖昏睡-補足
この記事で，HHSという非常に危険な急性合併症が存在すると書きました．ただ 紹介の仕方が いかにも中途半端でした． 不安にかられた方には申し訳ありません． お問い合わせをいただいたので，補足いたします．HHSとはHHSとは，高血糖と脱水状態...
病理 高血糖昏睡
急性の合併症もあります糖尿病がおそろしいのは 合併症が起こるからです．合併症としては，神経障害・網膜症・腎障害などがよく知られていますね． しかし，これらは慢性の合併症です．もっと恐ろしいのは 急性の合併症です． それらには ケトアシドーシ...
病理 日本人の糖尿病分類
前回記事を書いた後，思い出したことがあります．このブログを開設した当初，日本人の糖尿病と 欧米白人の糖尿病とは まるで別物ではないかと思い，糖負荷試験を受けた人のデータを送っていただくよう呼びかけました．すると 実に大勢の人から 糖負荷試験...
学会 ついに日本糖尿病学会も
私がこの本館ブログ を始めた時，大きな関心事が二つありました．【食事療法】一つは，当時 日本糖尿学会が推奨していた糖尿病患者のための食事療法(＝食品交換表)は，本当にこれでいいのかという問題でした．なぜなら 食品交換表を忠実に守った食事を続...
ガイドライン MDHって何だ？ 【総括】
2018年の Ahlqvist博士の報告を最初に読んだ時，これは糖尿病医学分野における重要な一里塚(MileStone)になるだろうと予感しました．実際 今日 欧米では 『2型糖尿病は一つではない』という認識は定着しています．この観点での研...
ガイドライン MDHって何だ？ 思い当たること
欧州の国際的官民共同機関 IMI(Innovative Medicines Initiative；革新的医療推進機構)では巨額の予算を投じて，様々な医学・公衆衛生プロジェクトを推進しています．Innovative Medicines Ini...
ガイドライン MDHって何だ？ では合併症は？
英国・オランダで，医療データベースに登録された 9,000人以上の2型糖尿病患者を分析したことろ，診断病名としては 『2型糖尿病』であっても，臨床的な特徴を見ると 5つのグループが混在していることがわかりました．A new diabetes...
ガイドライン MDHって何だ？ 出発点は違っても
英国とオランダとで 新たに2型糖尿病と診断された人を，その特徴から分類してみたところ，同じ『2型糖尿病』という病名ではあっても，実は 異なる5種類の病気が混在していることが分かりました 実際 これら5種類(グループ)の人の，特徴は 下図の通...
ガイドライン MDHって何だ？ 治療のたどる道
ようやく この文献の報告主旨にたどりつきました．Li 2024スウエーデンのAhlqvist博士は，「2型糖尿病と診断されている人は，実は相互に病態の異なるグループに分類できる」と2018年に英国医学誌 Lancetに発表しました． この方...
ガイドライン MDHって何だ？ お国柄？
前回記事で，英国(スコットランド)及び オランダで，新たに2型糖尿病を発症して データベースに登録された人は，全員がそれまでは健常であったというわけではないと書きました． 35歳以上の対象者だけを観測対象にしていますが，結果として登録された...
ガイドライン MDHって何だ？ 数字は動くのか？
英国の糖尿病患者データベース(GoDARTS) 及びオランダの糖尿病患者データベース(DCS)から，新たに2型糖尿病と診断された人を，それぞれ6,145人，3,054人選び，その検査値(発症時の年齢・BMI・HbA1c・C-ペプチド・HDL...
ガイドライン MDHって何だ？ お変わりありませんか？
糖尿病治療でよく検査に使われる6つの指標(年齢，BMI，HbA1c，C-ペプチド，HDL，中性脂肪)を用いて，2型糖尿病患者をデータ駆動型クラスター解析 (Data-driven Cluster Analysis) という手法を用いて分類し...
ガイドライン MDHって何だ？ トンでます
前回記事 で，欧州の国際機関 IMIでの探索プロジェクト＝RHAPSODY で， 2型糖尿病の人を，臨床でよく使われる指標(*)でクラスター解析したところ，2型糖尿病という病気は存在せず，実は5つの異なるグループに分かれることが見いだされた...
ガイドライン MDHって何だ？ HDLが豊富な糖尿病の人です
2型糖尿病の病態は人によりかなり違います．これは素人目でも よく感じられることが多いでしょう．あの人は 昔からかなりの大食い・早食いで当然ながらかなりの肥満，しかし 別の人は食が細く もちろん痩せている． しかし二人とも 病名が『2型糖尿病...
病理 ラプソディー
ラプソディー Rhapsodyとは日本語で『即興狂詩曲』と訳されます．ラプソディー・イン・ブルー(Rhapsody in Blue)は，1924年 ガーシュウインによる名曲です．これにあやかったのでしょう． 欧州の官民共同機関IMI(Inn...
病理 食後の眠気・疲労感
実家からの帰途，新幹線を降りて駅近の書店をのぞいたら，北里大学病院の山田悟先生の近著が平積みで売られていました．(C) サンマルク出版発売は3月だったようですが，私が買ったものは 第5刷ですから，よく売れているのでしょう(本日時点のAmaz...