2020-09

病理

インスリン分泌の『なぜ?』を考える9

教科書には こう書いてありますが 食後に血糖値(血液中のブドウ糖濃度)が上昇すると、それに反応して膵臓からインスリンが分泌されます厚生労働省「e-ヘルスネット」インスリン たしかに膵臓の本質的な機能としてはそうなのですが,そう...
病理

インスリン分泌の『なぜ?』を考える8

理想的に元気な膵β機能を持つと思われる 20歳代男性の 糖負荷試験における インスリン分泌-血糖値 グラフはほぼ一直線でした. みごとな円形 では,同じく納先生のHPに掲載されている No.8の方はどうでしょうか? ...
病理

インスリン分泌の『なぜ?』を考える7

理想の膵臓β細胞は 血糖値が上昇するとインスリン分泌を増やすが,無限にインスリンを分泌できるわけではなく,どこかで上限に達する 血糖値が低いときは,インスリン分泌を最小限に抑える しかし,その間の範囲では,血糖値に正...
病理

インスリン分泌の『なぜ?』を考える6

正規化してみましょう 前回の記事で,納先生のHP に掲載されている ボランティアの方々の糖負荷試験における 血糖値とインスリンの動きは,文字通り十人十色,二つと同じものはないということがよくわかりました. ただし 血糖...
病理

インスリン分泌の『なぜ?』を考える5

インスリン総量は同じなのに 前回記事では,納先生のホームページから,No,13とNo,14の二人の男性の5時間糖負荷試験のデータを用いて,横軸=血糖値,縦軸=インスリンでプロットしたところ,No.14の理想的な結果を示す30代の男性...
病理

インスリン分泌の『なぜ?』を考える4

膵臓β細胞が理想的に機能していれば,常に血糖値に応じた量のインスリンが分泌されるはずであり,その場合 血糖値とインスリン分泌量は直線関係になるはずです.実際 納先生のホームページに収載されている健康人の5時間糖負荷試験のデータで,No.1...
病理

インスリン分泌の『なぜ?』を考える3

前回まで 膵臓β細胞が,血糖値の上昇に対応してインスリンを分泌している状態,また 血糖値の低下に対応してインスリン分泌を止めている状態,この2つの状態をスムーズに切り替えるのを妨げる何等かの『敷居』=活性化エネルギーが存在するのでは...
病理

インスリン分泌の『なぜ?』を考える2

磁気記録メディア 世の中 すっかりデジタル化してしまいました.かつては 録音といえばカセットテープ, (C) さつそら さん 録画と言えばビデオテープが必須でしたが, (C) Aoi-Midori さん 今や...
病理

インスリン分泌の『なぜ?』を考える1

あらかじめお断りしておきます.連載記事というよりは,手探りで考えたことを書き連ねていくので,なんらかの結論めいたものが出せるとは思えません. 別館ブログに,インスリンが『出ない 止まらない』という記事を書きました. 血糖値が上...
食事療法

食事療法の迷走[58完] 【完結にあたり】

患者は日の出を待っている (C) RCA 日本が敗戦直後で,その日の食べ物すら事欠いていた時代から,やっと現在までたどり着きました.本来であれば,最終回は今年の第63回日本糖尿病学会につなげる予定だったのですが,10月のWEB...
食事療法

食事療法の迷走[57] 新ガイドライン以降の動き [注目の座談会]

昨年9月の『糖尿病診療ガイドライン 2019』の発行以来,もっとも大きな出来事は, 『糖尿病治療ガイド 2020-2021』において,つまり日本糖尿病学会が公式に発行する文書において はじめて『炭水化物 40%』という言葉が出たこと...