病理 緩徐進行1型糖尿病[1]
1型らしくない糖尿病には 1型，2型，そして妊娠糖尿病とその他の糖尿病に分類されるというのが標準的な考えです．1型糖尿病は，生活習慣や肥満などとはまったく無関係に，ある日突然膵臓のβ細胞が自分自身の免疫システムによって攻撃され，インスリン分...
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病理 NDBお料理教室 [3完]
厚労省が公開している 日本のレセプトデータ および 特定健診結果のデータ解析をしていると，いろいろなことが見えてきます．特に，特定健診のデータ は，対象者 数千万人という膨大なデータなので，偶然には左右されない明確な傾向が読み取れます．日本...
病理 糖尿病薬で飲酒運転？
SGLT2阻害薬SGLT2阻害薬は，血液中のブドウ糖を強制的に「捨ててしまう」薬です．その分だけ血糖値は下がります．また一日当たり50～100gのブドウ糖を(すなわち 200～400kcalを) 体外に排出するので減量効果も多少あります．糖...
ガイドライン サイロ
サイロ silo とは，牧場で 牛の餌となる牧草や穀物を保存するための巨大なタンクです． 配合飼料が普及した現在では あまり見かけることもなくなりました．根室明治公園のサイロところで 英語にSpecialty Silosという言葉があります...
病理 Ahlqvistしてみませんか
このブログでは，スウエーデンの E.Ahlqvist博士が提唱した新説；2型糖尿病という単一の病気は存在しない． それは 相互に異なる4つの「糖尿病」を雑駁にまとめてそう呼んでいるだけだを，何度も紹介してきました．この説は 日本では 長らく...
ガイドライン 境界型なら血糖値だけを注意していればいいのか？
2型糖尿病にもいろいろある2018年，スウエーデンの E.Ahlqvist博士は，『という単一の病気は存在せず，病理・病態の異なる複数の病気を雑駁にまとめてそう呼んでいるだけである』という学説を発表し，世界の医療界に衝撃を与えました．Ahl...
メトホルミン メトホルミンも万能ではない
メトホルミンには，本来の糖尿病薬としての効能だけでなく，多様な効果があることを以前まとめたことがあります．その時に書こうとしたテーマで断念したのが，「メトホルミンのガン予防効果」です． たしかに「メトルミン服用者は，そうでない人に比べて明ら...
ガイドライン アバウトな質問にはアバウトな回答[2]
前回の記事では，AIに出した質問のレベルが低いと，それに相応したレベルの回答しか返ってこない実例を経験しました． あまりにも初歩的なことを訊ねると，AIだって『おや，これは初心者なのだな』と判断するからです．初心者に難しい回答をしても，かえ...
病理 One-Fits-All
【アクセスが多いので，先頭に固定表示しました】この記事で 糖尿病の食事療法に 万能のスタイルはないと書きました． One-Fits-All（誰にでもピッタリのフリーサイズ)はないのです．フリーサイズ (C) Jack Corbett ところ...
ガイドライン 境界型糖尿病の早期治療
この記事にも書きましたが；境界型糖尿病とは，「健康保険を適用してまで治療する必要性が認められていない糖尿病」です． つまり「まだ糖尿病ではない」ではありません．病理学的には，境界型も糖尿病も本質的な違いはありません．では，境界型糖尿病であっ...
病理 昔からわかってた
この記事で20年前の日本の糖尿病医療がどんなものであったかを振り返りましたが；この記事で取り上げた本には，もう一つ 興味深いことが書かれていました．野田光彦編 『糖尿病診療 実戦ロードマップ』(C) 南江堂日本人の二人の男性，AさんとBさん...
病理 MODYの特効薬になるかも
この記事で；遺伝子変異が原因となる糖尿病で，MODY(Maturity-Onset Diabetes of the Young；若年発症成人型糖尿病)のことを調べました． 遺伝子のごくわずかな変異が原因なのですが，それが血糖値維持にかかわる...
その他 月刊「さかえ」
日本糖尿病協会 (以下 日糖協)という団体をご存じでしょうか？全国各地の病院単位で結成されている，糖尿病患者の親睦を目的とした「友の会」を束ねている団体です．それぞれの「友の会」は 独立して運営されているため，活動内容や会費などは それぞれ...
病理 高血圧による糖尿病
2型糖尿病という病気はない2018年にスウェーデンの E. Ahlqvist博士が 発表した論文は，世界の医学界に大きな衝撃を与えました．Ahlqvist 20182型糖尿病という「単一の」病気は存在せず，現在2型糖尿病と呼ばれているものは...
ガイドライン IgA腎症の治療
前回記事 では，IgA腎症の発症機構解明の現状をまとめました．では，IgA腎症の治療法は どこまで研究されているのでしょうか．標準治療日本における IgA腎症の治療については，IgA腎症根治治療ネットワーク や，『IgA腎症 診療ガイドライ...
病理 免疫とIgA腎症
前回記事で，免疫グロブリンGとは どんなものなのか調べてみました． 免疫グロブリンG(= IgG)は，血液中に存在する免疫戦士の主役のようなものです，実際，IgGは『免疫グロブリン剤』として 薬にもなっており，重度感染症の治療薬です．なので...
病理 免疫グロブリン
血液の組成血液は 赤血球などの固形成分と，液体の血漿から成り立っています．なお，血漿(Plasma)と血清(Serum)とは，どちらも血液の液体成分のことですが；両者の違いは，血液中の液体成分中に，血液凝固成分であるフィブリノーゲンを残した...
病理 免疫と1型糖尿病
免疫力？世の中には「免疫力を高める」ことをうたった 食品・サプリがあふれています．それだけでなく，「免疫力を高めるための運動」「免疫力を高める音楽」「免疫力を高める瞑想」まであります． しかし，これらの宣伝で「免疫力がどれくらい高くなったの...
ガイドライン ある時は境界型 またある時は糖尿病
(C) 東映ビデオぞるばは，過去のすべての健康診断で『健常』とされており，『糖尿病』と言われたことはありません．空腹時血糖値・HbA1c いずれも一貫して正常値だったからです．しかしながら 本物の糖負荷試験よりは はるかに穏やかな『ミニ糖負...
病理 境界型糖尿病～石の上にも四年
三年ではなく，四年です．何の話かといえば，この文献で；Qian 2024境界型糖尿病(IGT： Impaired Glucose Tolerance；糖尿病予備軍)と判明した人を30年以上追跡したら，境界型の状態を4年間以上 維持した人は，...