薬物療法

ここまでの話のまとめです． SU剤を服用していた人が 同時にDPP-4阻害薬を同時に服用すると，重篤な低血糖を起こすことがあるという症例報告から，SU剤がどのように働いているのかという話に脱線したように思われるかもしれません．しかし，実はこ...

そもそもSU剤って そもそもSU剤は，どうやって膵臓からインスリンを『絞り出して』いるのでしょうか？ 血糖値が高くなると 膵臓β細胞からインスリンが分泌される仕組みは，教科書では下図のように説明されています． 血糖値が高くなると，ブドウ糖は...

重篤低血糖 SU剤を服用していた患者にDPP-4阻害剤を追加投与したら，低血糖，それも長時間意識を失うほどの重篤な低血糖に至る事例が複数件 発生しました(詳細は前回記事)． 幸いにも死者は出ませんでしたが，そうなっていてもおかしくないほどの...

2009年12月にDPP-4阻害薬が発売されてからまだ半年も経過しない内に，衝撃が走りました． DPP-4阻害薬の服用を開始した人に低血糖が頻発したのです．もちろん新薬でなくとも糖尿病患者が低血糖を起こすことは 珍しいことではありません．イ...

2009年12月に DPP-4阻害薬が日本でも発売されました． DPP-4阻害薬は，食事により直ちに消化管から分泌されるインクレチンの効果を増強して，血糖値が高くなった時だけインスリン分泌を促進する これは日本人の糖尿病に多いインスリン分泌...

実際に使ってみた 2009年5月 第52回 日本糖尿病学会では，糖尿病の新薬 DPP-4阻害薬が華々しく紹介されましたが，その2年後 2011年5月の第54回 日本糖尿病学会では 早速DPP-4阻害薬を実際に使ってみた各地の病院からの症例報...

華々しく登場 2009年に大阪で開催された 第52回 日本糖尿病学会 年次学術集会は，さながら DPP-4阻害薬の発売記念前夜祭のようでした． この年から発売されるDPP-4阻害薬の有効性だけをテーマとして特にシンポジウムが開催されたのです...

インクレチン 食物が消化管に入ってくると，直ちに分泌されるインクレチン(＝GIPとGLP-1)は，膵臓β細胞のインスリン分泌を促進します． 　この特性から，特に食後血糖値が急上昇しやすい インスリン分泌の/タイプの糖尿病の人(＝その多くは非...

今我が家には 『教科書』が何冊もあります． (C) 丸善 (C) 西村書店 (C) 医学書院 (C) 朝倉書店 すべて頁数よりも むしろ kgで表した方が適切な，分厚く重い本ばかりです． ド素人が，無謀にも 糖尿病に関する医学文献を読みこな...