病理 【続】[2型糖尿病]は存在しない[7] 糖尿病発症に至るまで/発症後 糖尿病予備軍の段階で 既にクラスターに分かれているのであれば,もしもその人達が糖尿病を発症した場合に,Ahlqvist分類のどのクラスターに対応するのかどうかは,気になるところです.その対応が Wagner論文のSupplementで,Sa... 2021.01.26 病理
病理 【続】[2型糖尿病]は存在しない[6] ドイツと英国の予備軍クラスター 糖尿病の予備軍(=糖尿病リスクの高い人)の段階でも,既に複数のクラスターに分かれているのかどうかを調べた結果が,ドイツのWagner論文として報告されています. 今月のNatureに掲載された最新の論文です.2型糖尿病 高リスク者を 病態生... 2021.01.24 病理
病理 【続】[2型糖尿病]は存在しない[5] 先生のいない教室 Data-Driven Cluster分析とはこの記事で 荒っぽく説明しましたように;Data-Driven Cluster分析とは, すべてのData同志の相互距離の合計が最小になるようにグループ分けした結果です.『結果』という言葉に注目... 2021.01.22 病理
病理 【続】[2型糖尿病]は存在しない[4] 危険な第6クラスター 「2型糖尿病」と呼ばれているものは,実はそれぞれがまったく異なる4つの病気をひとからげにしているだけである,というAhlqvist博士の新説は,欧米の糖尿病医学界に広がりつつあります.予備軍の段階ですでに違うのではAhlqvist博士は,ス... 2021.01.20 病理
病理 【続】[2型糖尿病]は存在しない[3] 予備軍なら 皆 同じというわけではない スウェーデンのAhlqvist博士は,従来 2型糖尿病と診断されている人でも,実は4種類(クラスター)の別の病気が含まれていることを明らかにしました.では,このクラスターは,どの時点で見分けられるのでしょうか? 糖尿病になってから,このよう... 2021.01.18 病理
病理 【続】[2型糖尿病]は存在しない[2] ワグナー分類 糖尿病予備軍の段階の人達に,Ahlqvist博士と同様にCluster分析を適用するとどうなったかというこの論文の著者は R.Wagner というドイツ/テュービンゲン(Tübingen)大学の新進気鋭の学者です.R.Wagnerと聞けば ... 2021.01.16 病理
病理 【続】[2型糖尿病]は存在しない[1] Ahlqvist説は 深まり広がりつつある 『2型糖尿病』というものは存在しない2018年に スウェーデンのEmma Ahlqvist博士が発表した論文は,世界の糖尿病医学者に衝撃を与えました.この論文は,スウェーデンのScania県で新たに糖尿病と診断されたすべての患者のデータベー... 2021.01.14 病理
病理 『2型糖尿病』は存在しない[24完] ぞるばの提案 このシリーズの締めくくりです. 本記事は Ahlqvist博士の画期的な新説について,しらねのぞるばによる勝手な感想ですから,真に受けないでください.壊れたら直しますエンジニアリング技術者ならよくご存じですが,工場の生産設備や,送電設備・橋... 2020.12.10 病理
病理 『2型糖尿病』は存在しない[23] 4通りか 1,000万通りか 現在の糖尿病分類が1型/2型/それ以外に少数の糖尿病なのに対して,Ahlqvist博士は ,1型/2型を新たに5つに分類すべきと唱えています. その考えに従えば,現在の2型は4種類になります.この博士の提案に対して,世界の臨床医からは,そん... 2020.12.08 病理
病理 『2型糖尿病』は存在しない[22] 4色パレット (C) acworksAhlqvist博士が,従来の1型/2型糖尿病ではなくて,あらたに5つの分類を提案した時に,世界の糖尿病臨床医学界から出た異論で多かったのは;糖尿病は,特に2型糖尿病は 患者ごとにまったく病態が多様である.したがって,... 2020.12.06 病理
病理 『2型糖尿病』は存在しない[21] 日本人の解析結果-3 【転帰】とは「転帰」とは病状の変化全般を指す言葉です. 「病状の変化」なので,治癒に向かって良くなることも,病気が悪化することも,変化があればすべて転帰です.※ 余談ですが,「転帰」はいつから医学用語として使われるようになったのでしょうか?... 2020.12.04 病理
病理 『2型糖尿病』は存在しない[20] 日本人の解析結果-2 日本人の糖尿病患者についても,Ahlqvist博士の Data-driven Cluster Analysis手法で分類すれば,同様の結果となるのかどうかは非常に注目されます. なぜなら博士の分類した『4つの糖尿病』よれば,インスリン分泌不... 2020.12.02 病理
病理 『2型糖尿病』は存在しない[19] 日本人の解析結果-1 Ahlqvist博士の提案した『2型糖尿病は4つのそれぞれ異なる病気に分類されるべきだ』という提案は,当初 異論や反論が出たものの,それらはことごとく論破されて,しかもスウェーデン以外の多くの国・人種で検証した結果が続々と出そろうと,むしろ... 2020.11.30 病理
病理 『2型糖尿病』は存在しない[18] 別の指標が使えないか 日本に限らず,世界の糖尿病患者は,医者から『あなたは糖尿病です』と告げられる時,その根拠は診断時の血糖値やHbA1cです.WHOの糖尿病診断基準でそうなっているからです.『あなたのインスリン値(IRI)はXXだから,糖尿病だ』と言われる人は... 2020.11.28 病理
病理 『2型糖尿病』は存在しない[17]米国人と中国人の分析結果 スウェーデンのAhlqvist博士の提唱した糖尿病の新分類は,従来2型糖尿病とひとくくりにされていたものが,実は4種類の異なる病気であることを示しました.特にその中の一つ,SIRD(=重度インスリン抵抗性糖尿病)を呈する人は,従来の『糖尿病... 2020.11.26 病理
病理 『2型糖尿病』は存在しない[16] 人種が違えば 『従来の2型糖尿病は,実は4種類の異なる糖尿病を混同していたものであり,それぞれ 病態も合併症リスクも異なる』という,スウェーデンのAhlqvist博士の新説は,日本ではほとんど注目されていませんが,欧米では この説にそった国際的な共同研究... 2020.11.24 病理
病理 『2型糖尿病』は存在しない[15] 膵臓が正常な糖尿病? 何が決定要因なのかAhlqvist博士は2018年に従来の1型・2型などではなく, それぞれ特徴の異なる5種類の糖尿病に分類することを提案しました.The Lancet Vol.6(5) p361-369, 2018これら5種類の糖尿病は,... 2020.11.22 病理
病理 『2型糖尿病』は存在しない[14] 重大性が認識されてきた ドイツのZaharia博士らが, Ahlqvist博士の提案する糖尿病の新分類を検証したところ;糖尿病と診断された時点,およびそれから5年後に,それぞれ分類したところ,大半の患者は最初の分類のままであった.Ahlqvist分類で SIRD(... 2020.11.20 病理
病理 『2型糖尿病』は存在しない[13]合併症は予測できる スウェーデンのAhlqvist博士の提案した『2型糖尿病は4つの異なる病気に分類できる』という主張に対して,大別して2つの異議・異論が出されました.異論1は英国のDennis教授をはじめとする臨床医学専門家は,2型糖尿病の症状は多彩であり,... 2020.11.18 病理
病理 『2型糖尿病』は存在しない[12]異論2とその検証 Ahlqvist博士はスウェーデン/Scania県の全住民の糖尿病登録データを解析して,2型糖尿病というものは存在せず,実は 以下のように相互に異なる4つの病気(★)に分かれることを示しました.SIDD:重度インスリン分泌不全糖尿病SIRD... 2020.11.16 病理