HOMA-β 日本人には 要注意
このシリーズでは，インスリン抵抗性と並んで HOMAの もう一つの側面＝HOMA-β(インスリン分泌能)については 故意にふれてきませんでした． なぜならHOMA-βは日本人に適用する際には 特に注意が必要だからです．
HOMAの基礎となっているクランプ試験の基礎データは欧米の正常者/糖尿病患者でとられたものです．
つまり，あのダンプカーのような体格の欧米人と，軽トラのような日本人とでは，そもそも基礎インスリンの量からして違いすぎます．したがって，HOMA-β＝100%が 膵臓β機能正常という線は 欧米人の基準です．
よって，HOMA-βに日本人のデータを当てはめて，それが 膵臓β機能=20%だったとしても，『既に膵臓機能が8割も低下している』とはなりません． もしもそうなら，日本人は全員インスリン分泌不全です．
実際，『日本人にはHOMA-βはあてはまらない』とまで断言する先生もおられます．
こういった理由で，日本では HOMA-βが40以上を正常，80以上を過剰分泌としています．
実際 健常な日本人 1,098人(男性:538 女性:560)のHOMA-βを調べてみると
HOMA-βが100を越える人なんてほとんどいません． いちばん 多かったのは HOMA-βが50～60の人で，その次に多かったのは 40～50 でした． したがって健康な人でも，日本人の半分以上は60未満なのです．
本来なら，それこそ糖尿病学会が多数の日本人のデータを集積して，HOMA-Jでも作るべきなのでしょうが，残念ながら現在の日本では，Mathhews博士の業績 に比肩するほどの高品質データベースが存在しないのです．
[9]に続く
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